浏阳网7月6日讯(浏阳日报记者 张永红)“最近来看皮肤病的患者特别多,昨天我坐了一天门诊,大概看诊了50余名患者,其中有40多个是皮肤病患者。”天气越来越热,骄阳似火,稍微活动一下就挥汗如雨,而我们的皮肤也在烈日、紫外线、灰尘、病菌和汗水等多重袭击下变得不堪一击。昨日,市人民医院皮肤性病科医生唐建伟这样说道。
夏季常见的皮肤病有哪些?又该如何防治呢?本报邀请了相关专家,就最近出现的最频繁的皮肤病例,教市民一些制“敌”招数。
病例一
真菌性皮肤病冬轻夏重专家提醒:用药要慎重
“脚从上个星期开始痒,自己买了一管‘达克宁’涂抹了,以前也是抹这个治好的,但是今年不知道怎么就没有治得住,而且被真菌感染的面积还增加了,全身好几个地方都开始痒了!”昨日,在市人民医院皮肤性病科主治医师沈波办公室,市民李先生有些着急。
“夏天,真菌性皮肤病患者几乎占到皮肤科门诊量一半,而且,相当多的真菌性皮肤病患者到医院来看病时已是耽误多时,有些手足癣的患者已经发生糜烂,还用膏剂,结果越用越重;有的已继发感染,没有及时控制而造成淋巴管炎;有的用药刺激性太强,原有的真菌病没好,又得上了接触性皮炎;有的因为用了激素类药膏,致使发病面积越来越大。”沈波说。
据介绍,真菌性皮肤病有冬轻夏重、容易传染、如处理不当容易继发细菌感染等特点,夏季最常见的真菌性皮肤病包括体癣、股癣、花斑癣、手癣、足癣、甲癣等,它们均是由皮肤癣菌侵犯人体皮肤角层引起。
“由于灰指甲感染较深,单独局部用药很难治愈,应口服抗真菌药物治疗。在口服药物治疗的同时,可局部涂用医生推荐的软膏。”沈波说,真菌性皮肤病的治疗以外用药为主,包括复方水杨酸酊剂、克霉唑霜、特比苯芬霜等。对泛发性真菌性皮肤病可采用口服抗真菌药物,如伊曲康唑或特比萘芬等。目前治疗甲癣的最好方法是口服伊曲康唑或特比萘芬,至少应治疗2~3个月,并可同时治疗手足癣。但是,因为真菌性皮肤病种类多,要依靠临床表现及实验室检查才能明确诊断,对症下药,“所以,真菌性皮肤病患者应在医生指导下用药,否则难免要忍受出现误诊、误用药造成的痛苦。”
病例二
1岁男婴被蚊虫叮出丘疹性荨麻疹专家提醒:夏季要尽量避免小孩被蚊虫叮咬
症状:躯干、双下肢皮疹一个多月,伴瘙痒;一个月前躯干及双下肢出现皮疹,伴瘙痒,难以入眠;皮疹反复出现。家中有狗,家门前有池塘,蚊虫多。
体格特征:躯干四肢见绿豆至黄豆大小纺锤形风团状丘疹、丘疱疹,散在抓痕、血痂。
诊断:诊断为丘疹性荨麻疹。
用药:口服扑尔敏,外用炉甘石洗剂;远离宠物,注意防蚊防虫,避免蚊虫叮咬。
这是唐建伟前日为一个1岁的男童开出的诊单,她说,类似的处方单,她已经记不清这一个月来开出了多少张。
丘疹性荨麻疹又叫虫咬皮炎。夏季气温高、雨水多,潮湿温暖的环境使得蚊虫生长繁殖迅速,特别是有些家中饲养猫狗,唐建伟表示,夏季因蚊虫叮咬患上皮肤病的儿童不在少数。
据介绍,孩子被蚊虫叮咬后,因蚊虫毒素引起的丘疹性荨麻疹多表现为一个个绿豆至蚕豆大小的疙瘩,上面往往顶个小米粒大小的水泡,在四肢多见。蚊虫叮咬不但伤害儿童皮肤,而且还可以引起皮肤感染淋巴结肿大、发烧,更严重的是传播一些疾病,如流行性乙型脑炎、登革热、丝虫病等,有时甚至还可以导致传染病的流行。
“因此,家长夏天应给小孩穿长袖的白色或浅色的衣服和鞋帽,避免去树丛、草地。在野餐时小心盖住食品,不要吃落地或过熟的水果,不要搽香水或用含浓烈香味的肥皂。此外,睡觉前可在孩子睡觉的地方洒些防蚊液,一旦被蚊虫叮咬后,可以用肥皂或小苏打稀释后局部涂抹,中和蚊虫酸性毒素减轻红肿,还可以用炉甘石洗剂等擦洗叮咬处止痒。注意炉甘石洗剂不能用于皮肤破损处。如果情况较为严重的话,家长一定要带孩子到医院就诊,以免造成皮疹加重。”唐建伟说。
病例三
出汗太多痱子成片
专家提醒:保持室内通风干燥,温度适中;注意个人卫生,保持皮肤清洁;穿纯棉衣服;少饮酒,少吃辛辣刺激等食物
“宝宝爱出汗,30多天前就发现他额头上长了一些痱子,当时没有太在意,后来躯干也都长满了,就买了痱子粉给他抹,但是越抹越糟糕。”同样着急的还有坐在唐建伟办公室的邱女
士,她怀中半岁的小宝宝被满身红红的痱子“蛰”得哭个不停。
唐建伟说,因大量排汗而不易蒸发造成的“痱子”,也是夏天最常见的皮肤问题之一。在高热天气里,穿着闷不通风的衣服、做完剧烈运动大量出汗、室内空调排气不好导致汗排泄不畅是引发痱子,夏季皮炎等皮肤病的原因。
热天发病率最高的热性皮肤病就是痱子,儿童发病率比较高。其中以红痱为最常见,临床表现主要是皮肤红色小丘疹,可有瘙痒,刺痛感。”
预防热性皮肤病如痱子和夏季皮炎也有道可循,唐建伟说,平时只要多注意环境的通风及衣服的舒适,保持身体清洁干爽,就能减少痱子的发生。至于孩子,家长要勤给孩子洗澡,别用碱性肥皂,洗完后拍点痱子粉,特别是脖子、腋下等有皱褶的部位。一定避免搔抓以防感染,如果瘙痒严重要及时到医院就诊,在医生指导下治疗。