“我……”没说完,37岁的他就倒在地上
浏阳网2月20日讯(记者 张永红)“我的一个熟人中风了,排了两天的队,才在医院住院部等到病床。”前日,市民陈先生在QQ上诉苦。
“确实最近中风和冠心病的病人特别多,病床安排不过来,整个大内科都在为这两种病人腾床位。”陈先生的这个说法,记者在市人民医院大内科主任刘景艳处得到了证实。
前日,刘景艳翻出近段时间的介入治疗(心血管支架植入术)记录,从13日至16日,仅晚上8时至10时之间,就为4位患者做了手术。
在市人民医院内科大楼住院部,2楼和4楼的心血管内科和中风专科都异常热闹,临时添加的床位从走廊一直摆到了电梯间。
一下“收”了好几位三十多岁的脑中风病人
彭先生,37岁,16日和同事搓麻将,从早上9点一直“奋战”到了晚上10点,输了些钱。晚上回到家,妻子翻看了他的钱包,然后两夫妻就了起来。吵到激动处,彭先生“我……我……你……你……”几声,一下摔倒在地,眼珠子翻白。妻子赶紧把他送医院,诊断是动脉瘤破掉了。
“我老公才37岁,脑子里怎么可能有瘤?”妻子很不相信。刘景艳说,给彭先生做了检查,有高血压,平时不重视,现在身体疲劳一激动就出事了。
以前,脑中风是一种老年病,但是现在,这已经不再是老年人的专利。在人民医院中风专科,好几个病人的年龄就在30岁至40岁之间。
“年轻人的脑中风多以脑出血为主,比脑梗塞严重。有些年轻人已经检查出有高血压,不重视不吃药,没有控制好血压,脑血管比按时吃药的老年人更脆弱。”刘景艳说。
春季气温不稳定,注意预防中风
中医认为,“春主风”,与“风”有关的疾病,春季最容易发生。而从西医研究结果来看,高血压是导致中风的罪魁祸首。随着春季气温的不断升高,血液循环加快,血压也随之升高。当血压升高到一定程度时,容易导致脑血管破裂而中风。
血压高或血压低都是中风的“高危因素”。刘景艳说,血压在正常情况下,由于生理状况的不同,也具有一定的波动幅度,但一般变化幅度不超过10%。
“高血压病人的血管,一方面由于长期承受的压力较大,处于痉挛状态,弹性下降,脆性增加;另一方面血管内皮细胞处于痉挛状态,加快了内壁粥样硬化和斑块形成,这样在脑动脉壁增厚、变硬、变脆、管腔变细的病变基础上,一旦血压波动过大,极容易引起中风的发生。”刘景艳说,当患者的血压突然增高时,就会发生脑血管破裂,造成脑溢血;如果血压下降过快或幅度过大,也会使血液流动变缓慢,导致脑供血不足,而形成脑缺血性中风。
春季气候变化较大,暖中有寒,暖寒交替,有时一日气候三变,忽风忽雨,忽冷忽热。寒冷可使人体交感神经兴奋,外周小动脉收缩,导致血压升高引起脑出血。
当然,寒冷还会增加血纤维蛋白原浓度,引起血黏稠度增高,造成脑血栓形成。温暖可使人体交感神经受到抑制,外围小动脉舒张,导致血压降低。血压的骤降,也是造成脑缺血中风的重要原因。
因此,刘景艳提醒有中风倾向的患者,在春季温差较大的日子里,一定要注意气候的变化,随时增减衣服。同时,患者要注意血压的变化情况,以便采取相应措施。
有高血压和动脉硬化的人要定期筛查
当然,中风是有先兆的,大约70%的病人有以下早期信号:突然眩晕或头痛,视物不清或突然舌根发硬或失语,突然肢体麻木或活动不便,无原因的嗜睡等症状。但是,大多数人对脑中风没有防范意识,“基本上都是动脉瘤破掉了,送到医院后,才知道自己有这个病。”刘景艳说。
据介绍,脑中风发病时的死亡率高达20%-30%,非常危险。“一旦发现中风先兆,应立即卧床休息,保持镇静,避免紧张,就近就医,要尽量减少移动,防止头颈扭曲,多应偏向一侧,以免突然呕吐引起窒息。”刘景艳说。
□健康误区
中风后,放血急救不靠谱
“昨天,一名50多岁的中风病人被家人送到医院,患者身体僵硬,脸色惨白,两侧耳朵上还有斑斑血迹。给患者一测血压,已经降到了90/60毫米汞柱。无疑,这又是一个因家人偏信‘中风放血疗法’造成血压骤降的失败案例。”昨日,市人民医院急救科主任陶尚成说,民间认为中风后可以通过手指、耳朵放血,拉动耳朵急救,其实这些无一处适用于突发中风。
虽然这位患者经过抢救终于脱险,但因“中风放血疗法”丧命的患者却曾出现,“请提醒一下大家,这个方法不靠谱!”
据陶尚成介绍,在中风患者日常治疗方面,传统医学确有放血疗法和针灸指尖穴位等疗法。“但病情突发和日常治疗是完全不同的。突发中风时,不论原因是脑出血还是脑梗死,此时脑部局部血压升高,血液及氧气减少,身体的保护机制会自动升高血压,让血流入脑部以挽救濒死的脑细胞。这时若贸然放血急救,有可能导致血压骤降,反而加速脑细胞死亡。”陶尚成说,手指、耳朵放血不但容易因操作失当造成血压骤降,危及生命,而且耽误急救时间。
另外,给耳朵放血时需要拉动耳朵,甚至有人认为拉耳朵可以改变嘴角歪斜,但这个动作会使患者头部晃动,很可能加重病情,也不可能使嘴恢复正常。
□健康快讯
居所阳光明媚,不易患中风
最近,美国阿拉巴马大学的一项新的研究称,生活在阳光明媚的地方可使患中风的风险降低,在此之前已有研究显示,阳光和认知功能障碍有关,认知功能障碍是一种预期比正常老化时记忆丧失更多的症状。
研究人员对参与长期中风风险研究的1.6万多名男女的资料进行了分析,这项研究主要针对种族和地域差异。参与者填写了详细调查问卷,问卷包括他们曾住过的地方,再利用美国航空总署制定的一项计划,考虑到云层、烟雾和其他因素,根据经度和纬度来计算阳光照射量。
每半年跟踪一次,跟踪5年后共有351人患了中风。研究人员在考虑了许多会影响中风风险因素的数据后发现,阳光照射量越多的地区,患中风的风险就降得越多。住在阳光较少的地方,患中风的风险会增加60%。