内脏全部反位发生概率百万分之一,医生反手反位做手术
浏阳网讯(记者 罗时茂)“是心肌梗死,非常危险”,前段时间,59岁的永和人徐远香因腹痛就医,检查结果吓了她和家人一跳。
不过,近日官渡镇中心卫生院的诊断,让家属松了一口气,徐远香腹痛的原因是胆结石。然而这次检查,意外发现徐远香的身体构造异于常人——她的心、肝、脾、胃等全部内脏器官都是反位,这个概率仅为百万分之一。
医生不得不一改常规,反位反手为她手术,“这种不习惯就跟突然用左手拿筷子一样。”医生说。
虚惊
上腹疼痛被诊断为“心肌梗死”
去年11月份,在上海带小孙子的徐远香发现上腹隐隐作痛。年后回家又发病了。
3月23日,徐远香突然腹痛难忍,家人急忙把她送到当地医院。“医生怀疑是心脏有问题。”检查结果出来后,医生面色凝重地把家属叫到办公室,指着心电图上的乱码说徐远香可能患严重心肌梗死,非常危险。
“我儿子被吓得半死。”徐远香说,大儿子立即打电话给在外地的小儿子,要弟弟“马上回来”。
可打了一天针后,徐远香又觉得舒服多了。
诧异
CT检查发现内脏全部反位
3月24日,家人陪徐远香到官渡镇中心卫生院再一次检查,医生发现了异常。
由于其上腹部痛,医生考虑可能是胆囊炎,但做B超时,在常规胆囊位置看不到肝脏,也看不到胆囊。“探头往左边打,才看到肝脏和胆囊。”B超室医生也觉得很奇怪,于是为徐远香做了腹部、心肺 CT 等全面检查,这才发现她全部内脏都反位,“是发生概率为百万分之一的‘镜面人’。”CT扫描报告单显示:心脏右位,肝脏左位,脾、胰、胃泡右位,形态大小未见异常。
“我没觉得不同,只是偶尔发现心跳在右边。”徐远香说。
挑战
医生反位反手做手术
“这种病人太少,确实缺少经验。”院长易刚让医院迅速组建特别医疗团队,由副院长汤明宇主刀。
“平时手术都是站在病人左边,右手为主操作,现在要换过来,跟突然左手拿筷子一样不习惯。”汤明宇在手术室演示说,在给徐远香做手术时,只能站到她右边,副手换到左边,腹腔镜也移到左边,他用左手做手术。
手术给医生的挑战除了右手换左手,另外一个不可预测的难度是由于“镜面人”脏器反位,局部可能有细微解剖变异。果然,徐远香不该长胆管的地方绕了一根胆管,汤明宇小心翼翼施展手术,在复杂的解剖结构中成功完成腹腔镜胆囊切除术,“比正常多了十几分钟,不过很顺利。”
手术一周后,徐远香康复出院。
□名词解释
“镜面人”:虽然内脏全部错位,但只是位置发生变化,相互间的关系并未改变,因此生理功能与正常人一样,对健康与生活都没有太大影响。值得注意的是,“镜面人”一旦患病,医生如果照常规判断极有可能发生误诊。
权威数据表明,目前这类完全性脏器反位人群,在全球范围内的发生概率约为百万分之一。