还做了当地首例输卵管造影术
日前,参加湖南省第六批短期援藏医疗队的赵兰田回到了浏阳的家里。从冈底斯山脚下平均海拔近4000米的西藏自治区山南市贡嘎县,回到海拔不到100米左右的浏阳城区,尽管身体有些疲惫,然而回忆起半年来的付出与收获,他却来了精神。
2018年5月23日,赵兰田跟随援藏医疗队走进贡嘎县人民医院。半年时间里,援藏医疗队在该院完成了山南地区县级医院第一例输血、第一例输卵管造影术,CT诊断等三十余项新项目的开展填补了该院技术空白。医院就诊病人的增多见证了这一批援藏医生的努力。
浏阳日报记者潘思荣
高原反应严重的他坚持推广医疗技术
“我是市中医医院放射科的一名医生,我一直想去西藏,能将自己的专业技术带去那边,我很开心。”说起援藏的初衷,赵兰田显得特别激动。得知湖南省第六批短期援藏医疗队开始招募后,赵兰田第一时间报了名。“西藏那边医疗水平相对较为落后,作为医生,我想去,我要去。”
5月23日,坐了三个多小时的飞机后,赵兰田到达了西藏。高原的蓝天、空气都让他觉得很开心,但没多久,头疼、气急、胸闷、乏力、流鼻血等高原反应就找上了他。经过了3天的适应,他才投入到工作中。第一次给病人做放射检查时,赵兰田的氧饱和度一度只有80%,在严重头疼和气急的情况下,坚持到了检查完成。
“我最担心的其实是血压升高。”赵兰田说,除了高原反应需要慢慢适应外,他还因缺氧、低气压,身体血压高出正常值不少。“主要担心因血压高引起身体其他方面的不适。”
“除了自己的身体,最放心不下的还是家人。”赵兰田说,两个女儿年纪还小,妻子一个人照顾父母,也很让他牵挂。在这样的情况下,赵兰田仍然坚持投入工作,在藏区推广CT诊断技术等先进诊断手段。
填补当地多个医疗空白还带队做了首例输卵管造影
贡嘎县人民医院是该地区较为先进的医院,守护着县城4.5万人口的健康。但由于地理自然环境恶劣、人才短缺,贡嘎县人民医院的技术水平相比浏阳都有不小的差距。
赵兰田说,他刚到贡嘎县人民医院时,发现偌大的医院里,只有3个病人在住院。“这在湖南甚至在浏阳,是不可能出现的场景。”经过对医院情况的初步了解,他发现这里的转院率非常高,一些较为平常的手术都要转到上级医院才能做。
如何改善这样的局面?赵兰田说,最先要改变的,就是当地缺设备、缺技术的局面。同时,医疗队规定随队医生都必须坐门诊;接诊病人能够在该院进行治疗的,尽量不向上级医院转院。8月底,贡嘎县人民医院来了一个女性病人,确诊长了一个非常大的子宫肌瘤,必须得手术切除,术前得输血。因为没有输血资质,往常遇到这种情况,病人都会转到上级医院去。而医疗队给该院解决了资质问题,为患者顺利进行了手术,完成了整个山南地区县级医院的第一例输血。
“我还完成了该院第一例输卵管造影。”赵兰田说,在贡嘎县人民医院担任放射科副主任期间,除了日常诊断,他还指导培训该院医生。在医院购置了新的设备16排CT机后,他对院内医生进行了CT诊断技术培训。如今,贡嘎县人民医院的医生们已经可以独立完成相关检查并形成较为准确的影像报告。
特写
“网络会诊”西藏病人
“赵医生,这个头颅影像报告能帮我诊断一下吗?”刚回到浏阳不久,赵兰田就收到了贡嘎县人民医院放射科医生的求助。“考虑为硬膜下血肿”,赵兰田在仔细看过通过微信发来的影像片后,做出了诊断。
赵兰田告诉记者,这样的“网络会诊”他回来后已经解决了两三个。当那边医生不能确定或准确做出诊断时,就会求助赵兰田,而他总是会细心做出诊断。“虽然我回了浏阳,但是也一直心念着贡嘎,希望能给他们多一些帮助。”赵兰田说。
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留下一支带不走的医疗队伍
赵兰田告诉记者,贡嘎县人民医院只有内科、外科、儿科、藏医科几个科室,医疗队不但要将医院闲置的医疗设备利用起来,还要帮助当地医生学习先进的诊疗技术,搭建规范的诊疗环境和制度。
为了给当地留下一支“带不走的医疗队伍”,贡嘎县人民医院确定了一批重点培养对象,通过“一对多”的形式,由援藏医疗队医生以“师带徒”的模式进行培养。赵兰田就收了格桑和江白桑布2个徒弟。
“因为很少接触医疗影像诊断手段,当地的医生对影像技术知之甚少,更别说进行影像诊断了。”赵兰田说。针对徒弟们的具体情况,他制定了个性化的带教方案。他进行诊断时,一定会把徒弟带在旁边,有时也让徒弟亲自上阵,他在一旁详细讲解,直到对方弄懂。“援藏期结束后,他们应付日常工作基本上没有问题了。”赵兰田说。
“医疗援藏,要实现的不是单纯‘输血’,而是要‘造血’,为的是在这里留下一支带不走的医疗队伍。”赵兰田表示,他认为,做事要有延续性,徒弟们如今的水平还不能让他放心。“我计划明年再去援藏。”赵兰田说,希望能认认真真地培养出2个徒弟,让他们在以后的工作中能独当一面。
经过医疗队的帮助,如今,贡嘎县人民医院接诊的病人比以前多很多。从刚开始的冷冷清清到如今的人头攒动,医院的变化大家都看在眼里。“我们带去了三十多个新项目,填补了当地的许多技术空白。医院现在的医疗水平与我们刚去时相比有了明显的提升。”赵兰田说。