医保按病种分值付费

浏阳日报讯（记者周红珍通讯员郭日存）从2021年1月1日起，浏阳将实施以病种分值为核心的基本医疗保险支付制度改革。

12月30日，浏阳召开基本医疗保险支付制度改革动员暨培训会，下发《浏阳市城乡居民基本医疗保险总额控制下按病种分值付费方案（试行）》，部署具体举措，推动方案落地实施。

据悉，该方案以保障基本、促进公平、稳健持续为原则，推动医疗机构规范行为、控制成本、合理收治患者和转诊患者，支持建立分级诊疗模式和基层医疗卫生机构健康发展。其中，共明确了675个病种分值，实行“价值医疗”的激励机制，一个病种对应一个分值，医院收治病种越难、成本控制越低，得分越高，反之则越低。这一制度将引导上级医院增收重症患者，主动将普通常见病向基层医院分流。

此外，医疗机构过度检查治疗不仅不会增加医院收入，还将直接减少医院的效益。这将推动医疗机构更加合理用药、控制成本，有助于降低医疗费用，让群众就医更划算。

副市长邓雪琴参加会议。