76岁老人家中突发急性心梗

手术结束后，医生为唐先生检查身体恢复情况。市中医医院供图

1个小时，转瞬即逝。对市民唐先生（化姓）而言，突发急性心梗后的一个小时，却是在与生命赛跑的黄金时间。

时间回拨到2月19日，76岁的唐先生在家突发急性心梗，生命垂危，其家人立即呼叫120；17时9分，完善首份院前心电图；17时47分，到达市中医医院急诊，由心血管病科会诊；19时32分，通过绿色通道进入介入手术室；20时36分，经过医院多个科室合作抢救，脱离生命危险……从唐先生进入手术室到手术结束，全过程仅花了1个多小时。目前，唐先生已康复出院。

如此快速、高效的治疗得益于市中医医院胸痛中心搭建的绿色通道，通过优化医疗流程、整合院内医疗资源，跨专业、多学科协作，为急性胸痛等急危重症患者打通救心“高速路”，为生命保驾护航。

浏阳市融媒体中心记者曾巧

抢救

手术时心跳骤停，一小时后“起死回生”

2月19日，市中医医院120急诊绿色通道群内弹出一条信息：一名76岁男性已持续胸痛40分钟，初步诊断为急性心梗。患者生命体征不平稳，请立即开通胸痛绿色通道，救护车即将到达医院。

与此同时，患者的心电图发到了胸痛中心。市中医医院胸痛中心副主任、心血管病科主任扶桂升看到后，一边为救护车上的医务人员提供实时指导，一边准备各种抢救物品和手术用物。20分钟后，救护车到达医院，心血管病科对其进行会诊，确认唐先生为心梗。

“到达医院时，患者情况更严重了，生命危在旦夕。”扶桂升介绍，通过与唐先生及其家属进行沟通后，他们决定马上为其实施介入手术。19时32分，唐先生通过绿色通道进入介入手术室。

经过术中检查发现，患者心脏三支血管均发生了严重病变，其中右冠近段急性完全闭塞，左主干体部和左前降支近段也出现了不同程度的堵塞，如不及时疏通，患者的生命将无法挽回。

手术进行到一半时，意外状况突发，唐先生突然出现急性心源性休克，心跳一度骤停。胸痛中心团队立即讨论决定，先为唐先生提供呼吸循环生命支持，再进行急诊PCI术（冠状动脉造影术+经皮冠状动脉支架植入术），最终成功疏通患者的血管。

经过1个多小时的抢救，唐先生的生命体征趋于平稳，转入重症监护室。经过一段时间治疗，唐先生逐渐恢复正常，目前已出院。

提醒

一旦出现心梗症状，应抢抓“黄金120分钟”

“心梗症状因人而异，如果出现胸闷等症状，也要引起足够的重视。”扶桂升介绍，唐先生在发病前两天就出现了胸闷的症状，但他并没有重视，直到第二天开始持续胸痛，甚至感觉有些喘不过气来时，家人才连忙拨打了120。

“心脏长时间缺血会导致心肌细胞的损伤，心肌细胞一旦死亡就是不可逆的，所以我们常说时间就是生命。”扶桂升说，心梗治疗最重要的是开通血管，发病后两小时内是最佳救治时间，俗称“黄金120分钟”。

扶桂升提醒，一旦出现胸痛、胸闷、大汗淋漓、其他部位痛（牙痛、头痛）等症状时，应立即拨打120。同时保持平躺姿势，不随意移动位置，待救护车到达现场后由专业医护人员实施紧急救治、进行心电图检查，再送往具有救治能力的医院接受专业救治。

随着年龄逐渐增大，发生心梗的概率会随之增高，特别是有家族史、吸烟、肥胖、高血压、糖尿病等既往疾病史的人群。值得注意的是，熬夜、吸烟、工作压力大等不健康的生活方式也容易导致心梗发作。

知多点

四大因素导致心肌梗塞年轻化

近年来急性心梗多发于中青年人群，据市中医医院临床数据显示，60岁以下急性心梗人数占总心梗人数50%以上。扶桂升表示，导致中青年群体发病的诱因包括四大因素：

1.过劳。过重的体力劳动，尤其是负重登楼、过度体育活动、连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心梗。

2.情绪激动。由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。

3.暴饮暴食。不少心梗病例发生于暴饮暴食之后，人在进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心梗。

4.长期吸烟和大量饮酒。长期吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加，从而导致急性心梗的发生。

健康贴士

预防心梗可以这样做

人们在心梗发作前，大多没有明显的症状，但通常都有明显的诱因：熬夜、吸烟、情绪激动或剧烈运动。那么，应该如何预防心梗？可从以下几点做起：

1.合理饮食。饮食应以低盐低脂、清淡饮食为主，按时进餐、饮食有节，避免暴饮暴食，适时补充水分，可以避免血液黏度增加及血栓形成。

2.适度锻炼。每次进行30分钟以上的有氧运动，每周至少三至五次，有利于增强心肺功能、增加心肌供血及冠状动脉侧支循环的建立。需要注意的是，一定要选择适合个人的运动方式，并避免过度锻炼。

3.戒烟戒酒。烟中的焦油等有害成分可使血管痉挛，而一氧化碳也会降低血液中血红蛋白的携氧能力，造成心肌缺氧。大量饮酒则可能使血压升高，增加心脏负担。

4.学会减压。持续紧张焦虑的情绪容易出现冠脉痉挛，要避免精神过于紧张，保持心态平和。生活规律，早睡早起，避免熬夜工作、上网。

5.控制好血压。高血压患者必须根据自身实际情况，选用适合自己的降压药，并坚持服用，将血压控制在130/80毫米汞柱以下，可有效减少冠心病的发生。

6.定期体检。定期健康体检，早期发现心梗的相关发病危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，早期治疗从而早期预防心梗发生。