浏阳市融媒体中心记者莫瑜

随着社会不断发展，医疗保障作为民生福祉的重要组成部分，日益受到社会各界的关注。近日，记者从市医保局了解到，2024年，浏阳共有110.5万人参加城乡居民基本医疗保险，医保个人缴费金额4.2亿元，一季度全市医保基金支出达3.15亿元。

有此一例

一年缴费300多元，医保报销上万元

去年，永安镇坪头村55岁的罗女士被确诊为乳腺癌，一年里住了七次院，医疗总费用达3.83万元。罗女士和丈夫都是普通农民，家庭条件一般，这笔医疗费用给他们带来了很大的压力，加之后续还要治疗，一家人急得一筹莫展。

好在罗女士参加了城乡居民基本医疗保险，能享受到一系列医疗保障，获得了1.64万元的报销款项，以及2174元的医疗救助。同村51岁的于先生，也感受到了医疗保障体系带来的温暖。2023年9月，突如其来的脊髓良性肿瘤及其高达数万元的治疗费用，让这个本就单薄的家庭雪上加霜。因为于先生参加了居民医保，不仅获得了上万元的医疗费用、门诊费用报销，还申请到了医疗救助，有效缓解了家庭经济压力。

“现在的医保政策真好，对我们家庭帮助很大，非常感谢！”如今，于先生已在家休养。每当村医保专干上门探望时，他总要激动地拉着工作人员的手连声道谢。

类似罗女士、于先生这样的例子，在坪头村并不罕见。坪头村医保专干袁瑛姿告诉记者，近年来，全村医保参保率保持为100%，其中2023年个人缴费金额121.48万元，医保基金支付总额445.97万元。“今年，我们村医保缴费人数3355人，个人缴费金额124.20万元，一季度医保基金结算人次达1671人次，医保基金已支付82.37万元。”袁瑛姿说，可见医保缴纳的小金额发挥了大作用，让受疾病困扰的村民们获得了大帮助。

数据背后

补助持续增加，进一步减轻参保居民看病负担

永安镇坪头村是全市医保基金使用情况的一个缩影。记者从市医保局了解到，2024年，全市有110.5万人参加城乡居民基本医疗保险，医保个人缴费金额4.2亿元，一季度全市医保基金支出3.15亿元。

市医保局工作人员介绍，当前我国已建立起以基本医疗保险为主体、大病保险为补充、医疗救助为托底的三重制度保障体系，旨在梯次减轻群众就医负担。目前，城乡居民基本医疗保险覆盖非就业人群，住院费用报销比例接近70%，并且在享受基本医保的同时，还能叠加大病保险的补充保障。特别是针对低保对象、特困人员和返贫致贫人口，大病保险起付标准降低50%，支付比例提高5个百分点，最高支付限额进一步提升。符合条件的困难群众还可享受到医疗救助的托底保障。

近年来，城乡居民医保缴费标准呈现出逐年上涨的趋势，这一调整是基于多方面的考量，包括经济社会发展状况、医疗服务水平提高、医疗费用变化以及保障能力要求等。特别是医疗服务价格的变化，对医保缴费标准的影响尤为显著。

与此同时，国家财政对参保居民的补助也在不断增加。从最初的10元/人/年，到2023年的不低于640元/人/年。这一增长趋势，在2024年更进一步，达到不低于670元/人/年。这一举措无疑将进一步减轻参保居民的看病负担。

此外，参保居民的保障水平和医保报销范围也在变化，如今不仅普通门诊、慢（特）病门诊、重特大疾病纳入医疗保障范围，住院政策范围内基金最高支付限额也从最初的几千元提高到了现在的几十万元，报销比例从40%左右提高到70%左右。